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肾积水严重吗?怎么治疗?

肾积水 肾积水的后果 肾衰
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肾积水比较严重。肾积水是由于输尿管阻塞,常见的原因是结石。其他原因包括肿瘤、腹膜后的纤维化等自身免疫性疾病。在临床上,如果出现了肾积水,一定要争分夺秒地解除梗阻。

因为积水所导致的压力,会使肾脏变薄,甚至皮质越来越薄,像纸一样薄。这种情况,即使是解除了梗阻,肾功能依然不能恢复,因为失去了宝贵的治疗时机。当发现肾积水的时候,要果断的在B超引导下,经过皮肤做肾盂的穿刺引流,先把水放掉解除压力,下一步再慢慢地去寻找梗阻的原因。

肾积水的原因:

1、因结石引起的,通过把结石取出,放输尿管的支架就可解决。

2、若肿瘤引起的,要先后期评估,这种盆腔或者腹腔肿瘤能不能治疗。

3、有一些是特殊的自身免疫病。比如,IgG4相关的腹膜后纤维化,也是肾积水的重要原因。

4、男性的前列腺增生,女性的宫颈癌,这些也可能导致肾积水。

肾积水只有找到原因,有目的地去根治,解除梗阻,才可能把肾积水治好。肾积水不要等,有些人认为没有症状,但是肾积水的后果是肾衰,是一侧的肾功能完全丧失。

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