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卫洪波 主任医师
简介：从事普通外科临床工作30余年，在胃肠、胰等普通外科各类疾病及肿瘤的诊断和手术治疗方面具有较深的造诣；是国内开展腹腔镜胃癌和结直肠癌手术的先行者之一，在中国胃肠疾病微创治疗领域享有较高的知名度和影响。在大量基础解剖学和微创解剖学研究的基础上，首创腹腔镜下盆腔自主神经保护的直肠癌根治术以保护中低位直肠癌患者术后排尿和性功能，收到良好的效果。自2012年开始开展腹腔镜胰十二指肠切除术（LWhipple）
结直肠癌手术后的5年生存率是在70%左右，直肠癌的5年生存率大约在50%-60%左右。结直肠的预后相对于胃癌、胆管癌以及胰腺癌包括食管癌，预后是比较好的，但是决定肿瘤的预后有以下几个方面：
1、肿瘤的分期。早期的结直肠癌分为一、二、三、四期，如果患者在一期、二期都及时进行了治疗，预后是比较好的，5年生存率可以到80%以上。但是患者在三期、四期以后才进行干预治疗，预后相对就差一些，5年生存率往往是在50%以下。
2、治疗方式是否规范。现在结直肠癌的治疗方法有一个国际的标准，按不同的分期根据国际上的指南，以及中国的治疗规范进行治疗，进行规范性的治疗就会获得好的治疗效果。
3、肿瘤的细胞分化程度。肿瘤如果是分化程度很低，就是恶性程度很高，这种肿瘤预后是比较差的。如果肿瘤分化程度很高、恶性程度很低，这种肿瘤的预后往往比较好。
由于提到上述三个预后不同影响的因素，所以不同中心的治疗效果会有一定的差距，因此早期发现以及肿瘤的规范治疗，对于肿瘤的预后是非常重要的。
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