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结直肠癌切除手术有哪些

结直肠癌 结直肠癌手术 直肠癌
主讲专家
卫洪波
卫洪波 主任医师

中山大学附属第三医院 胃肠外科

简介:从事普通外科临床工作30余年,在胃肠、胰等普通外科各类疾病及肿瘤的诊断和手术治疗方面具有较深的造诣;是国内开展腹腔镜胃癌和结直肠癌手术的先行者之一,在中国胃肠疾病微创治疗领域享有较高的知名度和影响。在大量基础解剖学和微创解剖学研究的基础上,首创腹腔镜下盆腔自主神经保护的直肠癌根治术以保护中低位直肠癌患者术后排尿和性功能,收到良好的效果。自2012年开始开展腹腔镜胰十二指肠切除术(LWhipple)
视频内容

结直肠癌切除手术包括传统的开放手术和新进发展的微创手术。

微创手术实际上是腹腔镜的微创手术,和传统的开放手术相比,它在肿瘤的根治性是一致的。有研究表明,微创手术的5年生存率以及无瘤生存率,不差于传统开放手术,最近也有些报道在5年生存率上,微创手术反而优于传统开放手术,总体在肿瘤的根治性方面,微创手术与开放的传统手术是一致的。

但是因为手术的无创性,患者术中视野清楚,术后恢复快、疼痛小,对全身内环境的干扰小,所以近期并发症各方面都明显好于传统的开放手术。

所以现在对结直肠癌来说,大型的医疗中心都是采取微创的手术方式治疗为主。而结直肠癌除了手术治疗以外,还包括了放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗,都是对手术治疗的补充。其中放疗分为术前的新辅助放疗和术后的辅助放疗,往往需要和化疗结合,使患者在手术降期以及提高保肛率方面,能起到非常好的作用。但是是在患者比较晚的分期的这种情况下,才采取新辅助放化疗和辅助放化疗。

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