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刘雪辉 副主任医师
简介：1、老年慢病综合管理，包括老年衰弱在内的多个老年综合征诊治；2、糖尿病及其并发症、骨质疏松、肥胖、脂肪肝、高脂血症、出汗异常、失眠、便秘、痛风、高尿酸血症等病症治疗。
老年人糖尿病大多都是2型糖尿病。2型糖尿病和1型糖尿病的病因、病机完全不一样。
2型糖尿病和遗传、后天因素、胰岛素抵抗有关，常合并肥胖、高脂血症、高血压等代谢异常。患者可以根据病情，选择不同的口服药进行治疗，后期可以联合胰岛素GLP-1受体激动剂等针剂进行治疗。老年人糖尿病大多都是2型糖尿病。
1型糖尿病是胰岛素分泌的绝对不足。一般在年轻时或儿童时期发病，也有成年人晚发1型糖尿病。需选择胰岛素进行治疗。
老年患者首诊糖尿病时需要做胰岛素抗体、胰岛素释放实验来确定糖尿病的类型。
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