胆囊炎不一定需要做手术，根据患者病情的轻重决定。
一、胆囊炎症状表现轻微：部分患者仅出现右上腹的隐痛，特别是在饱食和进食油腻食物时，略微有些症状，但没有明显的体征，如压痛、反跳痛、叩击痛、发热、黄疸等表现，通常提示为轻微胆囊炎或慢性胆囊炎的表现。一般通过饮食调理，避免进食油腻、刺激的食物，不抽烟、不喝酒，或配合部分药物，如消炎利胆片、胆宁片等，可改善症状。
二、胆囊炎较重：通过以上治疗无效或伴有发热、黄疸，或检查出胆囊炎引起穿孔等表现的患者，建议做手术治疗。
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