小腿感觉骨头里面痛，有可能有以下几种原因：
1、外伤：撞击、打击引起骨头的挫伤，会出现骨头里面疼痛。
2、炎症：通常是骨髓炎，骨髓炎是一种慢性的炎症，骨髓炎会导致小腿感觉骨头里边痛。
3、骨肿瘤：局部一些常见的，比如骨囊肿、骨质细胞瘤等等。这种骨肿瘤会出现局部的疼痛。
4、骨质疏松：一般出现在老年人，青壮年不会出现小腿的骨质疏松。除非这个地方原来有一些基础疾病，废用性萎缩，废用性的骨质疏松。
建议到医院去做进一步的检查，才有针对性的治疗。
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