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髋关节置换术手术步骤

髋关节置换
主讲专家
王健
王健 主任医师

南方医科大学南方医院 关节与骨病外科

简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
视频内容

髋关节置换手术主要是包括以下几个步骤。

第一个是,我们要切开皮肤、皮下这些软组织结构,把一些肌肉和韧带结构,也做一些部分的切除和松节,这样的话就可以显露出整个髋关节,把关节囊切除,就是包绕在髋关节股骨颈和屋头外面的,一层像韧带一样比较厚的囊样的组织,把它切掉以后,这样整个股骨头部分就暴露出来了。

我们在骨头和股骨颈,这个位置做一个切断,把整个股骨头拿掉,这样的话,能够容纳股骨头的髋臼部分,就显露在大家的眼前,这部分,我们用特殊的球形的磨锉,把他磨出球形的空间出来,就是把上面的软骨下骨磨掉,这样的话,我们植入一个人工的髋臼杯,是一个半球型那个臼杯,这样的话臼杯和骨头之间能够长在一起,臼杯里面的还会放一个内衬,内衬的有些是聚乙烯的,有些是陶瓷的,这部分,就是髋关节的髋臼部分已经做完了。

那做完以后我们就处理股骨部分,股骨刚才我们说了,已经把股骨头和股骨颈切掉了,在固定的基底部开一个口,把整个大腿近端的髓腔打通,打通以后选择合适的股骨柄放进去,股骨柄近端,还有一个能够装球形的球头的这样的位置,放在这个位置以后,然后再进行复位,看一下长度是否合适,股骨柄的大小是不是合适,合适的情况下,松紧都合适、长短合适,这样的话就基本上完成了这样的手术,整个髋关节置换就实现了比较完整的替代。

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