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先天性脊柱畸形怎么治疗

脊柱畸形 脊柱畸形治疗
主讲专家
方斌
方斌 主任医师

广州中医药大学第一附属医院 骨肿瘤科

简介:擅长治疗股骨头坏死;采用截骨矫形、关节成形等方法治疗早、中期髋关节发育不良,扁平髋,髋骨性关节炎,膝关节内、外翻畸形等;采用胫骨高位截骨治疗膝骨关节炎,延迟或避免人工膝关节置换;采用人工关节治疗各类晚期风湿性疾病,如类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎以及强直性脊柱炎、单一关节毁损的反应性关节炎、银屑病关节炎等关节炎性疾病导致的髋、膝、肩肘关节的毁损;对各种复杂的人工关节置换感染失败、假体下沉、
视频内容

先天性脊柱畸形可进行支具治疗和手术治疗。

支具疗法可以防治长节段柔韧性侧弯的发展,如果支具固定期间弯曲度明显加重就要考虑手术。手术需要根据畸形的类型、严重程度、侧凸的进展速度、畸形部位、发病年龄来决定手术方式,常用的手术方式包括:

1、脊柱原位融合:适用于5岁前的儿童,着重于控制畸形的发展,需要融合上下两个正常的椎体;

2、单侧椎体的骨骺阻滞术:是对椎体侧凸前后方进行融合,阻止其过度生长,让侧凹的脊柱继续生长,可以达到矫正的目的;

3、先天性半椎体的切除:提倡早期切除,避免脊柱侧弯进一步加重;

4、脊柱侧凸融合术;

5、脊柱牵引:对严重的脊柱畸形需要做脊柱牵引;

6、楔形截骨融合术:对于发病年龄较大、青春期的患者,需要做前路的楔形截骨融合术。手术难度较大,术中导致脊髓损伤的风险大,术前需要明确向患者及家属交代。

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