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放射治疗的步骤

放疗 放疗步骤
主讲专家
房建南
房建南 医师

中山大学孙逸仙纪念医院 肿瘤放疗病区

简介:对恶性肿瘤放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
视频内容

一个完整放射治疗过程可简单归纳为9个步骤,具体如下:

1、医生接诊:医生根据患者的病情、病历资料,综合评估是否符合放疗的适应证。在确定患者需要接受放射治疗后,医生会告知放疗方案、相关注意事项以及放疗可能出现的副作用等。

2、体位固定:体位固定是指使用专用的医疗器械对患者进行定位,使得患者每次治疗时都保持相同的体位。

3、 CT扫描:完成体位固定后进行CT扫描。

4、靶区勾画:医生根据CT扫描影像将患者需要照射的区域以及需要保护的正常组织勾画出来,并根据患者病情及权威指南的标准给出相应处方照射剂量以及对正常组织的限制剂量。

5、计划设计:医生完成靶区勾画,并给出处方剂量之后,将由物理师进行放疗计划设计。物理师根据医生勾画的靶区及给出的处方剂量,在专用放疗计划设计系统上进行计划设计,通过优化调节机器的各个参数,比如照射野的方向、角度、照射野的权重、射线能量等,将医生制定的放疗方案转化为机器可实施的放疗计划。

6、计划评估与优化:物理师设计好放疗方案后,医生要对计划进行评估跟优化,选出最优的治疗方案。

7、计划剂量验证:所有计划都是在理论模拟的过程,在真正投入到临床使用前,还需要在直线加速器上进行验证,通过模体上实际剂量与理论剂量对比,以验证计划的准确性和可执行性,只有通过剂量验证的放疗计划才可进入临床。

8、治疗复位:根据放疗计划参数,在常规模拟机上找出治疗中心点的过程称为复位。

9、放疗实施:医生根据放疗计划与摆位标记线进行摆位与影像验证,确认放疗位置符合临床要求后,即进行放射治疗。

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