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腰椎穿刺并发症有哪些

腰椎穿刺术 腰穿 腰椎穿刺并发症
主讲专家
王鸿轩
王鸿轩 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科

简介:脑血管疾病、神经系统免疫性疾病。
视频内容

腰椎穿刺术是神经系统疾病诊断过程中的一种检查技术,在没有操作禁忌症的前提下相对安全。可能出现的并发症有:

1、低颅压性头痛:术后可能出现最常见的并发症主要是低颅压性头痛,是由于脑脊液采集后或脑脊液经穿刺口渗漏后引起脑脊液减少,继而脑脊液保护支持脑组织的作用短暂减弱所致,多数在穿刺后24小时出现,也可以数天内出现,一般持续1天或数天,大量饮水或生理盐水输液治疗后可以完全好转,不会产生后遗症。

2、出血、感染:腰椎穿刺术后相对少见的并发症还包括出血、感染。穿刺导致的出血一般是蛛网膜或硬膜的静脉被穿刺损伤所致,一般出血量很少;而感染一般出现在穿刺部位存在感染病灶或消毒不充分所致,一般都可以提前避免,较少发生。

3、脑疝:腰穿极少数会有最危险的并发症的出现,是脑疝发生。多数是由于高颅压、存在脑内占位或肿瘤的患者,在腰穿引流脑脊液过快时所诱发,一般操作前可以充分筛查而避免出现,非常罕见。

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