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脑胶质瘤术后有必要化疗吗

脑胶质瘤
主讲专家
杨立斌
杨立斌 副主任医师

成都医学院第一附属医院 神经外科

简介:颅脑肿瘤、颅脑外伤、脑溢血、面肌痉挛、癫痫、三叉神经痛、功能性瘫痪或者肢体无力、帕金森病等疾病治疗。
视频内容

脑胶质瘤患者术后是否需要放化疗,需要结合手术切除的程度,特别是术后胶质瘤的病理、分级、级别来确定。

对于2级以上的胶质瘤,一般都建议进行放化疗,因为胶质瘤是侵袭性生长的肿瘤,与正常脑组织边界不清,一般很难做到完整的根治性切除。如果没有在术后进行放化疗,得到有效控制,将来可能会成为肿瘤复发的根源。

1级胶质瘤仅仅包括有限的几种类型,这些类型的胶质瘤侵袭性比较差,恶性程度低,有明确的边界,切除以后,这类病人可以不需要化疗。但如果不能达到全切或者有残留,这类病人还是要做化疗。

2、3、4级的胶质瘤大多数需要化疗。因为这类胶质瘤多数为浸润性生长,比较弥散,范围更为广泛,切除肿瘤后很难达到细胞层面的全切,如果切除太多,会严重影响患者的功能。

所以,大多数的高级别胶质瘤,是没有办法做到无限制的扩大切除,残留部分的肿瘤细胞,这样就可以通过化疗或放疗控制其生长,或者将其消灭,以保证患者的生存质量,延长患者的生存期。

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