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股骨头坏死有几种疗法

股骨头坏死 股骨头坏死的治疗
主讲专家
王健
王健 副主任医师

南方医科大学南方医院 关节与骨病外科

简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
视频内容

股骨头坏死有哪些有几种疗法,这个问题其实提得并不是非常的专业,因为患者对于股骨头坏死的认知并不是非常的科学,因为他毕竟不是有医学知识的人。股骨头坏死的疗法其实并不是它有多少种疗法,哪种疗法更好这样去看的,从治疗的角度来讲,我们需要知道的是股骨头坏死是有分期的。不同的分期有它最佳的治疗策略和治疗的方法,还有它的治疗药物。

一般来讲,股骨头坏死分为一二三四期,每一期有不同的特点,也就代表了整个股骨头坏死发生发展的进展过程。对早期的患者,主要是使用一些抗炎镇痛口服药物和理疗的方法,来减轻他的症状。因为这时他股骨头的整体形态是完好的,和整体结构的力学强度是足够的,所以必须需要做一些干预。外科干预是不必要的,这个时候只需要把疼痛控制,把功能改善就足够了。然后下一步的目标是希望能够减少,或者控制它出现坏死区的扩大、出现骨强度的下降从而形成塌陷,这个时候可以使用一些活血的药物、使用一些改善骨代谢的药物,促进成骨细胞的再生、抑制破骨细胞的形成,使得骨代谢呈现正方向的进展。

对于中期的股骨头坏死,疼痛和骨质改变是同时进行的、伴随而生的,这个时候为了改善这种情况,可以采用钻孔减压,局部注射改善它的骨代谢的方法,也可以采用局部的带血管蒂的骨瓣移植等等。

到了比较晚的阶段,股骨头坏死它也很明显,股骨头变形很厉害,疼痛非常剧烈,通过前面所讲的各种治疗不能得到明显改善的时候,需要做人工关节置换了,人工关节置换其实对于晚期骨头坏死来讲,是一个非常好的替代治疗方法。就像汽车零件坏了,以后换一个新零件,它就能正常工作了,或是这辆车达到新生。同样的人关节置换,也可以使得众多的股骨头坏死不能活动的患者,失去活动能力的患者,重新恢复到正常的生活和社交中去。

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