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徐文明 副主任医师
简介：内分泌各种疾病的诊治和各种危急重症救治，特别是糖尿病及其各种急慢性并发症、肥胖症、痛风、甲状腺疾病、骨质疏松症等。
这个就是非常现实的临床问题了，发现糖尿病，患者到底怎么样治疗，个体情况，也要个体去看待，就是治疗要个体化，不是一刀切，不是都要吃药，或者都是要打针，但糖尿病治疗最基本的方法就是饮食跟运动，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，或者糖尿病在不同的时期，它基本的治疗还是生活方式的改变为主，这是两个基本条件，饮食跟运动。
患者要加强糖尿病教育，让患者怎么控制好饮食，什么时候该运动，做什么运动，会建议患者去做，但血糖非常高的患者，比如说现在的指南，空腹在11以上，糖化血红蛋白在9以上，患者的三多一少症状非常典型，这样的病人可以尽早用胰岛素强化治疗，把血糖控制好了以后可以缓解胰腺B细胞功能，也可以缓解糖毒性，缓解B细胞功能，甚至可以改善胰岛素敏感性，为后面的口服药治疗打下非常好的基础。
当然大部分病人血糖不是很高，这种情况下可以在门诊启动药物的治疗，在生活方式干预的基础上可以启动药物的治疗，但药物治疗要找专科医生，进行具体分析，具体对待，是空腹高为主，还是餐后高为主，需要不同的降糖药物。
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