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巨春蓉 主任医师
简介：对多种终末期肺疾病的诊治，尤其擅长器官移植术后和骨髓移植术后肺部感染，肺部排异等多种肺部并发症的诊治。
这个问题要看是男性的肺移植病人，还是女性的肺移植病人。如果是男性的肺移植病人的答案是肯定的，可以生育的。一般来说，在维持期不管是细胞周期抑制药物，骁悉、米芾或者CNI的药物，比如他克莫司、环孢素A，对于精子的影响的不是很大。我们在是肾移植、肝移植、肺移植术后，男性重新生育的也比比皆是，这些孩子也基本上都是发育良好的。因此男性的移植病是可以生育的，但是女性的移植病人的要非常的谨慎，因为这些抗排斥的药物，实际上是可以通过胎盘屏障的。
但是，是否造成婴儿畸形的，目前还没有大型的数据让专家不建议女性的患者怀孕生子。但是我们也有移植术后的女性病人，基于对生活的热爱，对养育的这种热爱，也有成功抚育孩子的，而这些孩子们也有发育良好的。
因此，如果女性患者，在移植术后有生育需求的话，建议有经验的医生，重新调整免疫抑制剂，比如对细胞周期抑制药物，从原来的骁悉切换到咪唑立宾，这样对她的影响更小，这是我们一些专家的经验之谈。当然大型的循证医学的数据还比较少，但是对于肺动脉高压的移植患者，接受肺移植手术之后，再次怀孕有可能诱发肺动脉高压。
因此，不建议原发病为肺动脉高压的，移植术后的病友接受生育，如果有强烈的欲望，可以进行药物的调整后，尝试怀孕、尝试生子，但是要有一种心理准备，有可能这个孩子，将来会有畸形的可能性。因此在怀孕的时候，要积极的进行产前检查，配合产科医生的建议是否保留这个孩子，如果发现这个孩子有畸形的可能性建议流产。
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