长期卧床时，脊柱会失去直立时的重力和肌肉活动的塑形作用，首先导致肌肉萎缩和无力，其次背部核心肌群因不用而废，失去支撑和稳定脊柱的能力。
第二，长期卧床会加重骨质疏松，缺乏负重和运动会加速骨量流失，使椎体更脆弱，更容易变形。
第三，长期固定姿势，尤其是老人失能后，侧卧和半卧位会使脊柱受压不均，韧带和软组织发生适应性挛缩，导致关节周围软组织僵硬和挛缩，限制活动，迫使脊柱处于非生理位置。
第四，褥疮的影响，严重的褥疮会导致组织损伤和疼痛，也能使姿势发生畸形。
因此，预防是关键。
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