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24小时尿蛋白定量误差大吗

尿蛋白 尿蛋白正常值
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

24小时尿蛋白定量误差非常大,24小时尿蛋白定量的误差是各个国家的医生都头痛的一个问题,因为受干扰的因素太多了。

首先有一个严格的24小时留取的方法。举个例子,如果七点钟开始,七点钟这个时候无论想不想尿都要尿一次,而且这个尿是弃去不用的,从此以后每一次的尿液都要准确地收集起来,也不能遗忘、也不能和大便混在一起,到了第二天的七点钟再尿最后一次,这个时候无论想不想尿也要尽可能排空膀胱,把这个尿也收集起来,这才是一个严格的24小时尿液的提取。

接下来还有防腐剂要混匀及时送检的问题,因此24小时尿蛋白定量的值,如果同一个患者连续做三次,三次的值都不一样而且差异非常大,为了解决这个问题可以用其他方法替代,比如随机尿或者任何一个时间点的尿的,蛋白肌酐比值一定程度上能够矫正错误和变异。

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