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骨转移疼痛难忍怎么办

骨转移 骨转移的症状
主讲专家
王健
王健 副主任医师

南方医科大学南方医院 关节与骨病外科

简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
视频内容

骨转移以后疼痛难忍,可能产生的原因主要有两种:

第一种就是可能会产生骨折的问题或者是微骨折,微骨折有时候在影像上看不到,但是病人会切切实实的感到疼痛,这是一个方面。

第二个方面就是骨转移以后肿瘤组织侵犯到了骨膜或者神经造成侵蚀性疼痛,这两种疼痛处理起来其实不太一样,但是大原则都是一样。

首先是要镇痛,无论是用什么样的镇痛药物,什么样的镇痛模式先把疼痛控制下来,根据病人疼痛的评分进行相关药物治疗,使得病人的疼痛能够有明显的控制缓解。

第二个就是要进行积极的检查和治疗,看看有没有存在一些骨折的现象,如果有骨折再用药物始终是没有办法充分的缓解疼痛,有骨折就要进行相关的外科处理。如果没骨折再考虑经进一步的检查化验的情况,比如要不要做局部的病理穿刺。

拿到病理看看到底是不是转移还是其他一些原发性肿瘤,有时候这个确实可以搞混,根据前面的一些情况基本的处理之后,主要是考虑要做局部骨转移的手术,这种手术其实就是叫姑息性手术,既要保证病人的生活质量又要解除病人的疼痛问题,还要比较完善的切除组织,并重建整个骨头或者是关节的功能。总体来讲疼痛难忍肯定首先治痛,完了以后再考虑进一步的治疗。

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