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朱笑笑 主治医师
简介：内分泌内科各种疾病的诊治
尿蛋白是糖尿病肾病早期的一个重要指标。糖尿病肾病是糖尿病的一个慢性并发症，糖尿病肾病也是患者进行透析的一个重要原因。所以糖尿病肾病非常值得引起重视。
尿蛋白阳性是糖尿病肾病早期的一个表现，所以很多糖尿病患者出现尿蛋白阳性的时候，就要注意是不是有糖尿病肾病的可能。
但不是所有尿蛋白阳性就一定是糖尿病肾病，因为尿蛋白也可以出现生理性的增多。例如糖尿病患者合并泌尿系感染的时候，也会出现一过性尿蛋白的增多。另外，糖尿病患者血糖特别高的时候，这个时候也会出现一过性的尿蛋白增加。
这两种情况可能需要降糖治疗或者抗感染治疗，或者密切观察。等抗感染治疗以后，或血糖控制稳定以后再进行一次复查，此时的尿蛋白可能会转阴。因此这种尿蛋白阳性并不意味着糖尿病肾病的出现，而只是一过性的升高。
但是如果经过抗感染治疗，血糖也控制得很好，尿蛋白还是持续阳性。这时一定要进一步做蛋白定量的检查，或其它检查来判断到底是不是真的糖尿病肾病。
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