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邓春华 主任医师
简介：各种泌尿、男科疾病的诊断与处理，在男科学疾病、前列腺疾病、泌尿、男生殖系统肿瘤、结石及男性健康管理等方面有丰富的临床经验。
疾病引起的早泄，实际上就叫继发性早泄。刚才我们讲到的早泄，可能更多的范畴是一种原发性早泄，原发性早泄就是自始以来跟不同的伴侣在不同的时间都有早泄的发生。
所谓继发性的早泄，就是开始是不存在这种现象，后天原因导致发生这种现象。往往有一些疾病在前面继发以后才形成早泄，所以就引出继发性早泄的概念。继发性早泄是临床上最多见的一类疾病，它的难兄难弟叫做勃起功能障碍，在中国以前把它称为阳痿。实际上为什么有一些人年轻时候时间还是够的，后来年纪长就发现力不从心，不但勃起困难、硬度不够、反而时间也不够。这部分病人的时间缩短往往最早的原因是勃起功能下降。勃起功能下降，勃起的硬度不够，坚持的时间也不够，静脉瓣的功能不好都是时间缩短的原因。
勃起功能障碍是继发性早泄里比较常见的类型，这种类型患者在临床上往往会被医生病人忽视。有一些病人讲我是来看早泄的，医生怎么给我诊断ED的治疗或者诊断的检查；反过来说有一些患者只是来看ED的，为什么医生还告诉我考虑射精时间也有受影响的问题。所以这两个男性性功能障碍经常会以共病的形式，难兄难弟跑在一块，这是第一个原因。
第二个引起早泄的原因是控制力差了。什么会引起我们控制力差，甲状腺功能亢进病人连走路平衡控制不好，这部分病人控制力差，对射精角度来讲就容易引起射精过早导致早泄。当然也有引起局部敏感增加的病人像糖尿病的病人，糖尿病会并发周围血管神经的变化，周围血管神经的变化在早期生殖器局部的神经能往往是过度敏感的。早期的损害导致短时间内敏感度增加，但后期变成敏感度下降，甚至神经完全受损以后支配能力、感觉神经、运动神经受影响。这就是勃起也受损害，射精也受影响，这是损害周围神经的病变。当然损害周围神经的其他疾病，有些手术也是有可能引起短期内敏感的因素。
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