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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
肾功能正常的肾炎大有人在，因为肾炎的早期肾功能是正常的。只有肾炎反复发作，因为肾脏反复炎症修复，再颜正在修复，肾脏的结构才会出现紊乱。正常的结构才消失，纤维组织才会增生，正常的肾小球都变成硬化。
然后肾间质变成纤维化，这样肾功能就逐渐恶化，这个时候肌酐才会高。因此在肾炎的早期无论多严重都是有可能的，肾功能也有可能是正常的。肾炎的晚期才可能出现肾功能异常，在早期的及时治疗的可以避免肾功能恶化，走到尿毒症这一步。
因此刚才那个问题，是成立的。也就是肾炎早期肾功能完全正常是大有人在的，很多情况是这样的，特别是肾脏蛋白尿血尿的期间，也给我们治疗肾炎留一个空间，有足的时间让我们去治疗。它以IGA肾病为例，从发现肾炎到肾衰大约是10到20年时间。所以足够的时间去治疗，在这十年二十年中的肾功能，相当长的程度都是保持正常的。
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