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曾昭华 主任医师
简介：心内科及内科疾病诊治，气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰；高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常，继发于其他疾病所致的心血管疾病等
急性的心力衰竭应该说是比较容易诊断的。
首先看症状和体征。病人如果出现气促、呼吸困难、端坐呼吸、有濒死感、咳出稀白的痰，甚至痰中有血、粉红色泡沫痰，这些是很典型的心衰的征兆。如果出现强迫坐位，呼吸频率很快，要40到50次每分钟，嘴唇发绀，肺部啰音，甚至干啰音，心率快。有这些症状和体征，往往都可以诊断为急性左心衰。
当然最好是有一些客观的证据，比如胸部X光照片看到心脏大、肺水肿。还可以通过血气分析，通过外周的指甲床，观察外周血管的氧饱和度。也可以通过抽血看血液BNP等客观证据。
但是，因为急性左心衰是非常危急生命的状态，所以往往根据症状与体征就要作出快速的诊断，进行快速的抢救处理，如果迟了，就会危及生命。
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