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iga4级可以一辈子不透析吗

iga4级 透析
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

iga肾病它是一个在68年由法国医生发现并命名的疾病,但是这些年我们对它的认识是逐步清晰起来,过去认为是良性的血尿,但现在认为一点都不良性,iga肾病是中国人慢性肾衰主要的元凶。

iga4级可能是指过去的病理李氏分级的4级,我们李氏分级一共分5级,其中把轻度系膜病变分为1、2级;局灶病变或局灶的硬化分为3级;弥漫的,也就是超过50%以上肾小球的病变,叫做四级;更严重的叫做5级。

因此,4级在病理类型上是矫正了,但是我们还要结合血肌酐的水平、蛋白尿的水平综合判断。而且我们治疗和预后,也不会单纯看iga4级这一条指标,也要结合有没有高血压、性别是什么、血肌酐的多少。对于治疗有没有反应来看,我的病人iga4级,经过治疗又生了孩子 也生了第二个孩子,而且肾功能长期保持稳定,现在都十年了还是挺好。因此 即使是iga4级,治疗的结果也不见得差。

因此,还是要跟医生配合好,通过合理的治疗争取更大的预后 更好的预后。

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