骶骨囊肿和脊索瘤是完全不同的概念，因为骶骨囊肿有一些可能有症状或者是没症状。健康体检检查发现的，一个是骶骨囊肿是骨头里边囊性病变，还有一个就是骶管囊肿。是在骶管里面就是脊椎椎管的下段叫骶管，骶管里面这是囊肿，常见的是这种情况。这种情况有些是到底有没有症状，是观察还是手术，这个不同的。
囊肿往往是一种良性的病变，如果是没有非常确凿的证据，证明囊肿引起的症状，可以选择观察随访就可以了。脊索瘤是骶骨的脊索瘤，当然骶骨是脊索瘤好发的部位。脊索瘤属于肿瘤性病变，脊索瘤有不同的级别，有良性的，有二级的，三级的也就是肿瘤性病变。一般发现了确定的是脊索瘤，是需要手术治疗的，二者的区别来讲简单一句话，骶管囊肿可以选择观察，如果是骶骨的脊索瘤，那要积极手术治疗。
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