食管癌的检查很多，可以做食管吞钡、胃镜，甚至做CT、核磁共振、PET~CT等等。但真正确诊应该还是通过内窥镜镜下观察，另外在内镜下取一些组织出来，进行相应的组织学检测、检查，包括观察，包括做指标的检测，来诊断是不是食管癌。
所以确诊应该还是要通过胃镜，获取组织进行病理检查才能确诊，对于所有的肿瘤，医生都希望是有病理检查，食管癌也是一样。最好的、最权威的方法，还是胃镜下观察，以及取病理组织进行病理检测。
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