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阑尾炎为什么超过3天就不做手术

阑尾炎 割阑尾
主讲专家
董志勇
董志勇 副主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:肥胖症与2型糖尿病等代谢病的微创手术:精准胃旁路手术(胃绕道手术)、精准袖状胃切除手术、精准袖状胃旁路手术(缩胃旷肠术)、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术。还有胃肠肿瘤(胃癌,结直肠癌,间质瘤,小肠肿瘤)等腹腔镜微创手术。
视频内容

以前的观念是如果阑尾炎超过3天,一般不建议手术。主要包括以下几个方面的因素: 第一, 超过3天的阑尾炎,患者腹腔的水肿很严重,如果强行进行阑尾切除术,有可能损伤肠管,或者导致阑尾残端瘘等严重并发症,手术后切口容易感染; 第二,患者阑尾超过3天,一般会出现腹膜炎症状不明显,只能证明大网膜已经包裹在一起,可能会有效避免炎症扩散,因此超过3天的阑尾炎一般不主张手术。 如果有出现腹痛明显、发热、炎症控制不住、休克、血压低、局部脓肿比较多,可以进行腹腔镜探查和脓肿引流。 现代技术设备都比较发达,超过3天看情况,也可以考虑做腹腔镜微创手术。另外,也可以通过药物保守治疗,大概3个月以后再考虑进行阑尾切除手术。

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