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文洁 主治医师
简介：神经内科疾病如脑血管疾病、运动障碍性疾病、癫痫等的诊治及脑电图、TCD检查。
脑梗死后溶栓治疗的目的，就是让闭塞的动脉重新开通。梗死灶是由于动脉血管的闭塞，造成脑组织的缺血进而坏死、水肿，在这过程中会出现一部分组织缺血，但没有完全坏死，溶栓或者介入治疗，就是为了挽救这部分脑组织。
完全坏死的组织即使血管复通，对患者来说也没有意义了，这种缺血的组织通过再灌注就可以复活，所以溶栓是需要限制时间的，在规定的时间窗之内才可以进行溶栓，挽救的这一部分组织称为缺血半暗带。
对溶栓后脑梗死的范围而言，如果缺血半暗带存在，而血管又确实再通了，梗死的范围必然会变小。但是如果缺血半暗带本身就不存在，或者血管并没有再通，梗死的范围就不会变小，甚至会出现再灌注的损伤，出血或者新的病灶，这种情况肯定也是存在的。
所以有的人虽然是在时间窗内溶栓，但是实际上脑组织已经坏死，或者有些人是陈旧的栓子堵塞，这种根本没有办法溶通，这种情况下的溶栓脑梗死，梗塞灶就不会变小。
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多发脑梗死怎么治疗
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