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李承志 副主任医师
简介：外周动脉和静脉疾病诊疗，尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。
使用蚓激酶能否治疗陈旧性的深静脉血栓，答案是不可能的。
这个问题分为两个部分。第一个部分是提到了一种药叫蚓激酶，这种药物在临床不是特别常用。它是一种新型开发的抗凝和抗血栓的药物，它的原理是抗血小板聚集，类似于阿司匹林。
另外一个部分是陈旧性的下肢静脉血栓，医学技术发展到今天，陈旧性深静脉血栓仍然没有很好的治疗方法。因为血栓陈旧了以后，血栓可以跟血管壁完全地长在一起，时间久了以后会发生粘连、机化、纤维化，不管用什么治疗方式血栓，都是长在这里的。假如用机械的办法把血栓切掉，或者把血栓搅碎了抽出来，都会对血管造成创伤，血栓会在很短的时间内复发。
基于这样的原理基础上，使用蚓激酶能否治疗陈旧性的深静脉血栓，答案是不可能的。因为蚓激酶是抗血小板聚集的药物，临床上使用这种药物能够抑制血栓变得更严重，抑制血栓进一步发展到其他部位，但是对于已经长在局部的血栓是无能为力的。蚓激酶急性期的血栓都无能为力，更不要想已经陈旧性的血栓了。
已经跟血管壁完全长死在一起的血栓，使用蚓激酶或者其他的抗栓，或者是溶栓的药物，效果都不理想。
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