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结肠癌手术后一定要化疗吗

结肠癌 结肠癌术后化疗
主讲专家
董志勇
董志勇 副主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:肥胖症与2型糖尿病等代谢病的微创手术:精准胃旁路手术(胃绕道手术)、精准袖状胃切除手术、精准袖状胃旁路手术(缩胃旷肠术)、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术。还有胃肠肿瘤(胃癌,结直肠癌,间质瘤,小肠肿瘤)等腹腔镜微创手术。
视频内容

结肠癌手术要不要化疗,主要根据以下几点进行判断:

第一,如果结肠癌Ⅰ期患者,5年的生存率可以达到80%~90%,术后不需要化疗;

第二,结肠癌Ⅱ期的患者,如果5年生存率可以达到70%~80%,一般术后可以不用化疗。但是部分分化比较差的、恶性程度比较高的,或者手术检测淋巴结检测数目比较少,或者术中根据医生观察,有可能出现局部侵犯,这些高危人群是建议进行手术和化疗的;

第三,结肠癌Ⅲ期的患者,5年生存率在30~70%左右,建议手术后要为期进行6个月的辅助化疗,或者靶向治疗、免疫治疗,以提高5年的生存期,降低复发率

第四,结肠癌Ⅳ期的患者,5年生存率是比较低的,为10%~20%,建议术后也要进行规范的化疗、靶向治疗、免疫治疗,甚至中医、中药的辅助综合治疗。

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