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肝硬化的诊断依据

肝硬化 肝硬化的诊断
主讲专家
康宜兵
康宜兵 主任医师

广州医科大学附属中医医院 消化脾胃科

简介:擅长胃肠、肝胆等消化系统疾病的中、西医诊治。熟练掌握电子胃镜、电子肠镜等技术。
视频内容

确诊肝硬化的主要依据是影像学检查。正常的肝脏质地软,摸上去像口唇一样的感觉,而肝硬化会有肝脏质地变硬,中等肝硬化摸上去像鼻尖一样的感觉,严重的肝硬化摸上去可以像前额一样的感觉。但是我们很多时候是摸不到肝脏的,在临床诊断肝硬化主要还是看肝脏的显影。影像学的表现主要有肝脏缩小,表面坑坑洼洼、凹凸不平,门静脉血管变得又粗又大,脾脏增大,有腹水等等。

腹部B超是诊断肝硬化比较简便的办法,但它不能诊断早期的肝硬化。肝硬化硬度测定或者瞬时弹性成像是无创诊断肝纤维化及早期肝硬化的最简便方法。CT、核磁共振可以用于肝纤维化及肝硬化的评估,其他的辅助检查包括血常规、肝功能、凝血功能、肝纤四项、肝活检、胃镜检查等等。

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