针灸和艾灸的操作顺序在临床的过程中并没有明确的界限。
一般来说，在针灸的过程中可以同时配合艾灸。因为在针灸的时候，有一种特定的针法叫做温针灸，也就是在针灸的过程中，同时将艾炷点燃放在针柄之上，通过艾灸的热量透达到穴位的内部。这样既有针刺的效果，也有艾灸的温热之效，两者配合在一起，达到疏通经络、温通经络的作用，所以，艾灸和针灸两者可以同时进行。
另外，也可以分割改成两个单独的操作，比如在针灸治疗之后，再进行艾灸温补的疗法，这样也是可行的。
所以艾灸和针灸的顺序，可以根据病情的情况，适当地选择谁先谁后。
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