中度脂肪肝不一定要吃药。对于脂肪肝是多种因素导致，内脏脂肪过多沉积于肝脏的，一种病理性的临床综合征。对于脂肪肝的发生可能有多种因素可以导致，比如感染、病毒、非酒精性、酒精性的因素，还有代谢性、药物性因素。
对于中度的脂肪肝，首先要先区别患者是什么原因导致的脂肪肝。另外患者是否存在肝功酶学，或者肝脏炎症的表现。对于中度脂肪肝患者有明显的肝功能异常，是需要护肝药的辅助治疗。
另外也要判断一下患者，是否同时存在有其他疾病需要共同处理。比如有的病人可能是慢性的隐形肝炎，合并有中度脂肪肝。如果是病毒复制量很高，要就诊专科考虑是否需要抗病毒治疗。所以针对中度脂肪肝的治疗，要具体问题来具体分析。
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