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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
蛋白尿的后果就是肾衰，也就是说，蛋白尿作为肾脏病活动或者持续发展的标志，持续出现蛋白尿就意味着病变一直在持续。通过反复的病变修复，肾脏将来就硬化了，正常结构消失以后，就会出现排毒、排水、排酸的障碍，就是尿毒症的表现。
因此在临床上蛋白尿可以反映肾脏病，也就是出现了蛋白尿意味着有肾脏病，蛋白尿比较多，意味着肾脏病比较重。还有重要的一点，蛋白尿消失意味着治疗有效与否，意味着将来预后怎么样，蛋白尿越少，预后越好。
慢性肾炎由于肾脏结构的改变、超微结构的改变，本来该有一些阻挡白蛋白的屏障出现了问题之后，就会出现蛋白尿，因此蛋白尿就是肾脏病的标志，而且是肾脏病的肯定的标志。尽管血尿也是肾炎的表现，但是并不是所有的血尿都是肾炎，因为炎症、结石、肿瘤也可以表现为血尿。
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