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尿检有隐血1个加号表示什么

尿检 隐血1+
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

尿潜血之所以“潜”,就是眼睛看不见的意思。这些年由于体检的普及,很多人做了体检之后,会发现尿潜血阳性,在人群中的比例大约是10.8%有尿潜血阳性,这是很大的比例。

建议患者做尿液红细胞形态学分析,第一,看有没有红细胞,因为潜血的阳性不见得有红细胞,只有眼睛看见红细胞,再加上潜血阳性才真正的是血尿。看不见的叫镜下血尿,看得见的叫肉眼血尿。

其次,是看看红细胞的样子是不是都一样,如果是出血的,每个都一样,叫均匀性的红细胞,如果每个都不一样,大小不一,甚至是半个,甚至长了耳朵,甚至像米老鼠的头一样长了两个耳朵,这样的叫畸形红细胞,这个是肾炎红细胞。这种情况要考虑是肾炎,会做进一步的检查,对于单纯的血尿阳性,没有蛋白尿的,即使是肾炎,也不需要治疗。

因为不知道哪些药物能够肯定地让这种肾炎血尿消失,目标主要是针对蛋白尿,因为蛋白与尿毒症关系不大。血尿与尿毒症的关系一直是有争议的,大多数认为是良好的,没有关系,过度地治疗反倒会带来损害,所以出现这个情况之后,建议进行红细胞检查,能帮助进一步确诊。

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