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肺癌如何筛查

肺癌 如何筛查
主讲专家
吴祥元
吴祥元 主任医师

中山大学附属第三医院 肿瘤内科

简介:在肿瘤的化学治疗、分子靶向治疗和支持治疗方面有着丰富的经验,对疑难复杂病例的处理有较深的造诣。
视频内容

低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段。肺癌常规的筛查手段包括x线胸片、痰细胞学检查,还有血清的肿瘤标记检查等。用CT检查肺癌很灵敏,但常规CT的辐射比较大,费用也比较贵,不太适合普通人群大规模的筛查。

但是低剂量螺旋CT让患者受更少的辐射CT的射线剂量,它之所以可行是因为肺组织和其他组织不同。肺组织组织的含气量比较多,密度比较低,低剂量的射线就能够形成满意的图像。低剂量CT比普通剂量辐射降低75-90%,低剂量CT还克服了X光片对非钙化小结节不敏感的缺点,也能够发现直径小于5mm的微小病灶。

如果这个人出现咳嗽、咯血、胸痛、胸闷等症状再去检查,很可能已经是中晚期,就是一种被动的检查。所以常规的体检、筛查非常重要。

肺癌的高危人群从筛查上来讲,在国际上是有明确标准。

第一,年龄在55-74岁之间,累积吸烟量每年大于30包,包括戒烟时间少于15年。

第二,年龄大于等于50岁且累积吸烟量每年大于20包,同时至少还有吸二手烟以外的风险因素。

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