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双胎胎儿宫内窘迫怎么办

双胎 胎儿宫内窘迫怎 么办
主讲专家
李志华
李志华 副主任医师

广州医科大学附属第三医院 胎儿医学中心(产前诊断科)

简介:早孕期胎儿结构畸形检查,复杂双胎妊娠的诊断及处理,唇腭裂的基因芯片检查及遗传咨询,环境与优生优育遗传咨询(尤其是X线等孕期接触不良因素的遗传咨询),及胎儿结构畸形检查及遗传咨询。
视频内容

双胎胎儿宫内窘迫,要先查找引起胎儿宫内窘迫的原因,是一过性的脐带受压导致,还是胎儿生长受限或者是胎盘因素导致,具体的方案要因地制宜。

一般常见于单绒毛膜、双羊膜囊的双胎妊娠中的选择性生长受限,或者是双绒双羊双胎中的选择性生长受限中的小胎儿。根据出现的孕周以及严重程度,来决定处理方案。

如果是单绒双羊双胎中的选择性生长受限Ⅱ型,原则上在26周以内进行射频消融,尽快进行选择性减胎手术。如果是双绒双羊双胎之一的选择性生长受限,要首先进行介入性的产前诊断,排除胎儿的染色体异常,必要时进行氯化钾的选择性减胎治疗。

但是无论什么样的双胎,比如单绒双羊的双胎或者双绒双羊的双胎,都要进行双胎门诊的规范定期的超声检查。一旦发现胎儿窘迫,要根据具体的方案,因地制宜去处理。

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