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黄海 主任医师
简介:泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
尿急憋不住,这是一个症状,称为急迫性的尿失禁。引起急迫性尿失禁的原因非常多,比如泌尿系统感染、膀胱的过度活动、逼尿肌的过度活动、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、输尿管口的末端结石,还有膀胱的肿瘤以及像前列腺增生,这些疾病都会引起急迫性的尿失禁。
所以对于急迫性尿失禁的患者,首先是要看是不是有其他的原发的疾病。比如老年男性,要考虑是不是有前列腺增生,反复的刺激引起的逼尿肌的过度活动,是不是有肿瘤,有没有合并的结石,有没有合并的感染。
常规的会做泌尿系统的B超,来看看前列腺大小,膀胱有没有肿瘤,输尿管有没有结石、有没有扩张,验小便常规看看尿里边,有没有合并感染。
如果这些都排除掉,还是有急迫性的尿失禁的情况,这时候就要考虑是膀胱功能上的问题。更多的时候会去做尿动力学检查和膀胱镜,看膀胱黏膜有没有改变,看看膀胱的功能和感觉有没有异常,有没有对尿液非常敏感,有尿液就立刻感觉到,非常急的尿感。通过这样的评估,基本上就可以明确,到底是哪一回事,原发病是什么以及继发的症状,是属于哪一类,根据症候群会选用,药物进行来治疗。
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