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于清宏 主任医师
简介：瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年，擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案，极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面，疗效卓著，享有盛誉。
18岁女孩尿酸467μmol/L，没有痛风症状，全身皮肤长疙瘩，不痛不痒有2年，疙瘩本身不是由尿酸引起的。
尿酸通常不会导致皮肤疙瘩，而是在关节周围沉积，形成痛风石。痛风石的特征是内部有白色沉积物，这是尿酸的沉积物，有时甚至会破溃流出。这些痛风石是由炎症细胞和尿酸沉积形成的硬结。
然而，对于18岁的女孩来说，尿酸水平467μmol/L是偏高的。需要检查她是否有高嘌呤饮食的习惯，比如喝饮料等。如果前一天吃了高嘌呤的食物，第二天检查尿酸水平也可能会升高。
所以需要重视生活方式的调整，控制饮食，避免长期的高嘌呤饮食，多喝水以增加尿酸的排泄，并进行轻柔的运动以及管理体重等。
如果尿酸水平仍然不能降至正常范围，需要进一步深入查找原因，例如是否存在其他疾病或服用其他药物等。此外，还要考虑家族遗传因素对尿酸水平的影响。
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脖子上长硬疙瘩
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