通常情况下，针灸不建议隔着衣服进行。针灸作为一种医疗治疗行为，其消毒过程是非常严格的。例如，当进行合谷穴的针刺时，首先需要精确定位，然后使用酒精在局部进行环形消毒。这一消毒步骤是必不可少的，以确保治疗的安全性。如果隔着衣服进行针灸，消毒过程就无法完成，这增加了感染的风险。
然而，在实际应用中，特别是在寒冷的北方地区，为了避免患者着凉，有时可能会选择隔着衣服进行针刺。这种情况下，医生需要因时因地、因人而异地进行判断，确保患者的安全和舒适。
但从医疗安全的角度出发，通常建议不要在隔着衣服的情况下进行针灸，以确保针灸过程的卫生和安全。
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