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乳腺结节什么情况下可以直接手术治疗?

乳腺结节 开刀手术 微创旋切
主讲专家
吴剑
吴剑 主任医师

成都市第三人民医院 乳腺甲状腺科

简介:乳腺、甲状腺专科疾病的诊断手术治疗,特别是乳腺癌的综合治疗、乳腺甲状腺腔镜微创外科、甲状腺肿瘤外科规范治疗,乳腺癌术后乳房重建技术、乳房美容整形外科技术,甲状腺结节微波消融技术。
视频内容

乳腺结节的手术方法取决于结节的性质和大小。若医生初步判断结节为良性,可直接通过手术方式切除局部病灶并进行病理活检。手术方法包括微创旋切和开刀手术,具体选择取决于结节的大小和位置。

对于彩超发现的较小结节,尤其是直径1cm以下的,由于可能触摸不到,通常会在超声引导下采用微创旋切技术切除。而对于较大、能够触摸到的结节,如直径超过2cm的,可以选择传统的开刀手术进行切除。

对于乳房丰满、结节较多的患者,超声引导下的微创旋切是一种更为合适的选择,因为它能在切除结节的同时进行病理活检,有助于明确结节的性质。

在发现乳腺结节后,首先需要通过各种检查手段明确其性质。对于直径在6-7mm以上的较大结节,若条件允许,可以通过穿刺病理活检获得病灶的病理诊断。病理活检是明确结节性质的金标准,有助于医生制定更为精准的治疗方案。

对于BI-RADS分类为4A、4B、4C等四类以上的结节,由于存在较高的恶性风险,医生通常会建议进行穿刺病理活检以明确病灶性质。根据活检结果,医生会决定是否需要手术以及手术的具体方式。这种先诊断后治疗的方法是对可疑恶性肿瘤的规范处理流程。

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