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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
当一个4岁的男孩出现单纯血尿时，这需要引起家长的注意，并在必要时及时就医。单纯血尿是指尿液中出现血液，而没有其他症状如尿痛、尿频等。在这个年龄段的男孩中，常见的血尿原因包括以下几种：
1.感染：尿路感染是引起血尿的常见原因之一。常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。缺乏其他明显症状的单纯血尿可能是感染的起始表现，但需要通过测试进行确认。
2.肾结石：尽管较为罕见，但肾结石也可能引起血尿。在4岁的男孩中，结石可能是先天性的，这意味着患病风险可能比其他儿童更高。
3.尿路损伤：尿道损伤、膀胱损伤或其他泌尿系统创伤也可能导致血尿。这些损伤可能发生在事故中，如跌倒或撞击，但有时也可能是由其他原因引起的。
4.肾疾病：罕见的肾脏疾病也可能导致血尿，如肾小球肾炎和狼疮性肾炎等。这些疾病通常会伴随其他症状，如水肿、高血压和蛋白尿。
在面对一个单纯的血尿症状时，重要的是及时就诊儿科医生。医生会根据病史采集、体格检查和实验室检查结果来确定血尿的原因。可能的检查包括尿液分析、尿培养、血液检查和影像学检查。
在等待就医期间，家长应该鼓励孩子喝足够的水来增加尿液产生，以帮助稀释尿液中的血液。
总结而言，单纯血尿可能不是一个严重的问题，但它可能是许多潜在问题的标志。及早就医，确诊并治疗可能引起血尿的原因非常重要，以确保孩子的健康和福祉。
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