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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
右肾积水是指右肾内部的尿液无法正常排出，导致肾盂和肾盏的扩张。具体是否需要手术要根据积水的原因、积水的程度、患者的症状以及其他体征进行综合评估。
一、需要
1. 如果患者有明显的腰痛、尿频、尿急、血尿等症状，或者出现发热和腹部胀痛等并发症，这可能需要考虑手术治疗。
2. 如果积水非常严重或持续存在，可能需要手术治疗。
3. 如果积水是由尿路梗阻引起的，尤其是严重的尿路梗阻，手术可能是必要的。
二、不需要
1. 如果积水由轻微的结石或非阻塞性病变引起，非手术治疗也可能是可行的。
2. 有些患者可能不适合手术治疗，而选择保守治疗。
综上所述，对于右肾积水是否需要手术治疗没有一个明确的结论，必须综合考虑患者的具体情况。如果患者的症状较轻，且无明显的并发症，可以由专业医生进行监测和保守治疗。但是，如果患者症状严重且持续，积水程度严重，并且存在明确的尿路梗阻等原因，可能需要进行手术治疗。建议咨询专科医生以获取详细的诊断和治疗意见。
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