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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
高血压是一种常见的心血管疾病,长期患有高血压可能会导致多种并发症,从而导致左胸疼痛。可能有以下几种原因:
一、原因
1. 高血压引起的心肌缺血可以导致胸痛的发生,高血压可以导致冠状动脉粥样硬化,冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道,一旦受到高血压的影响,就会出现内皮细胞的损伤,引起动脉粥样硬化斑块隆起,最终导致冠状动脉出现严重狭窄甚至闭塞。一旦冠状动脉出现严重的狭窄,心肌供血不足,就会发生胸痛的症状。
2. 常年未控制的高血压可以导致高血压性心脏病,高血压性心脏病可以引起心肌肥厚,引起远端末梢心肌供血不足,导致胸痛的发生。
3. 高血压会导致心脏后负荷增加,引起心脏耗氧增加,如果供氧不能及时跟上,也会引起胸痛。
4.还要警惕主动脉疾病如主动脉夹层,以及消化道疾病的可能。
二、如何缓解
1. 适当运动:适度的有氧运动可以促进血液循环,增加心脏的耐力,改善心肌缺血。选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、游泳等,每周坚持3-5次,每次30分钟左右。
2. 药物控制:药物治疗是管理高血压的关键,通常包括利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。这些药物可以帮助降低血压,减轻心脏负担,改善心肌缺血。
3. 及时就医:如果左胸疼痛没有得到缓解,或者伴随其他症状如呼吸困难、胸闷、恶心等,建议尽快就医。进行心电图、心脏超声等检查,以了解心脏的功能状态,并根据检查结果制定进一步的治疗方案。
总的来说,高血压所导致的左胸疼痛需要多轮综合治疗。加强体育锻炼,合理控制高血压,改变不良的生活习惯,遵循医生的建议,有助于减轻左胸疼痛和改善心脏健康。记得定期进行复查,及时调整治疗方案,以确保症状得到有效控制。
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