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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
运动平板心电图是一种通过让患者进行有氧运动来检测心脏功能的方法。尽管这是一种常规的非侵入性测试，但在某些情况下可能会存在禁忌症，这些禁忌症包括：
1、急性心肌梗塞：运动平板心电图不适用于急性心肌梗塞患者。因为运动会导致梗塞部位的心肌进一步受损，造成心肌缺血加重。
2、严重的高血压：有严重高血压的患者不适合进行运动平板心电图，因为运动可以导致血压升高，增加心血管事件的发生风险。
3、心律失常：某些类型的心律失常可能在运动平板心电图期间恶化或加重，因此应避免进行此测试。例如，室上性或室性心律失常、高度调搏依赖性的心律失常等。
4、活动性胸痛：如果患者在测试前或测试期间出现胸痛，那么运动平板心电图可能会被禁忌，因为这可能是心肌缺血或急性冠脉综合征的症状。
5、严重的心力衰竭：有严重心力衰竭的患者往往无法达到运动平板心电图所需的最小运动负荷，因此这个测试对这类患者来说是不适用的。
6、其他禁忌症：其他禁忌症，如近期的主动脉夹层、严重的心脏瓣膜病、严重的呼吸道阻塞等，也可能被认为是运动平板心电图的禁忌症。这些禁忌症需要根据具体情况判断，医生会根据患者的病史和检查结果来确定是否适合进行运动平板心电图。
总之，运动平板心电图在大多数情况下是安全有效的，但在具有某些疾病或临床情况的患者中，可能存在禁忌症。对于患者来说，重要的是根据医生的建议，遵守禁忌症的指导，以确保测试的安全性和准确性。
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