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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌并不一定要全切。治疗乳腺癌的方式包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术是治疗乳腺癌的首选方法之一，术式包括保乳手术和乳房全切手术。
保乳手术是切除肿瘤和周围组织，保留乳房的手术方式，适用于早期发现、肿瘤较小和病情较轻的患者。该手术可以保持患者的乳房形态和完整感，对患者的心理健康和生活质量都有积极的影响。同时，保乳手术后患者的术后康复也比较快，术后的并发症较少。
乳房全切手术则是将整个乳房切除，适用于肿瘤较大、恶性程度较高或者病情进展比较严重的患者。全切手术虽然可以将癌细胞切除干净，但术后患者需要面对乳房缺失的问题，同时也会影响患者的心理健康和自尊心。
在选择手术方式时，医生会根据患者的临床情况、肿瘤的大小、位置、浸润情况、淋巴结的状况等因素来综合判断。并不是所有的乳腺癌患者都需要全切手术，保乳手术同样可以取得良好的治疗效果。因此，患者在面对手术选择时应该充分了解两种手术方式的利弊，与医生进行充分的沟通和讨论，最终选择适合自己的治疗方案。
除了手术，放疗、化疗和靶向治疗也是治疗乳腺癌的重要手段。放疗可以杀灭残留的癌细胞，降低复发率；化疗可以清除体内的癌细胞，防止转移和复发；靶向治疗则可以直接作用于癌细胞，减小化疗的毒副作用。
总之，乳腺癌治疗是一个综合治疗的过程，手术只是其中的一部分。患者应该积极配合医生的检查和治疗，同时根据个人情况选择最适合自己的治疗方案。在治疗过程中也要注重心理健康，寻求家人和朋友的支持与鼓励，保持乐观的心态，相信自己一定会战胜病魔。
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