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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
一咳嗽就猛烈的咳到吐的原因通常包括气道异物、过敏反应、胃食管反流病等,需要对因采取一般治疗、药物治疗等。
1、气道异物:异物进入气道会引起呛咳,身体试图通过剧烈咳嗽将异物排出。这种突然而剧烈的咳嗽会对咽喉和胃部产生极大冲击,进而导致呕吐。可以使用手掌心拍打患者的背部,能够促进气道内异物的排出。
2、过敏反应:接触过敏原后,气道会出现痉挛和炎症,引发咳嗽。严重的过敏导致的咳嗽往往较为剧烈,同时过敏可能伴随胃肠道黏膜的水肿和敏感,双重作用下容易在咳嗽时引发呕吐。尽快脱离过敏原环境,如关闭窗户、更换衣物等。同时遵医嘱服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物。
3、胃食管反流:反流的胃酸刺激咽喉,引发咳嗽。而咳嗽又会进一步增加腹部压力,加重反流,形成恶性循环,当咳嗽剧烈时就容易导致呕吐。可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物进行治疗。
4、咳嗽变异性哮喘:因气道高反应性和炎症,导致咳嗽反射异常敏感。一旦触发,气道收缩和刺激引发剧烈、持续的咳嗽,有时强烈到引起呕吐。需遵医嘱服用醋酸泼尼松片、复方氨茶碱片等药物进行治疗。
若症状持续不缓解,且伴有吞咽困难、胸痛、哮喘等症状,建议及时前往医院就诊,规范治疗。平时避免进食过冷、过热及甜酸辛辣等刺激性食物,以防疼痛症状加重,导致病情反复。
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