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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。以下是重症肌无力的诊断方法：
1.临床症状：患者通常会出现肌肉无力、疲劳等症状，尤其是在活动后症状会加重，休息后症状会减轻。常见的受累肌肉包括眼部肌肉、面部肌肉、吞咽肌肉、呼吸肌肉等。
2.新斯的明试验：这是一种常用的诊断方法。医生会给患者注射新斯的明，观察患者的症状是否改善。如果症状明显改善，则提示可能患有重症肌无力。
3.重复神经电刺激：通过刺激神经，观察肌肉的反应。重症肌无力患者的肌肉反应会减弱或消失。
4.血清学检查：检测患者血清中的乙酰胆碱受体抗体、肌肉特异性激酶抗体等，这些抗体的存在有助于诊断重症肌无力。
5.影像学检查：如胸部CT或MRI检查，有助于排除胸腺肿瘤等可能导致重症肌无力的病因。
6.肌肉活检：在某些情况下，医生可能会进行肌肉活检，以观察肌肉的病理变化。
需要注意的是，重症肌无力的诊断需要综合考虑患者的临床症状、实验室检查和其他相关检查结果。如果怀疑患有重症肌无力，应及时就医，进行全面的检查和评估，以明确诊断并制定合理的治疗方案。
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