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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
充满型胆结石是一种比较严重的胆结石类型，胆囊内充满了结石，可能会导致胆囊功能受损、胆囊炎、胆绞痛等并发症。对于充满型胆结石是否需要马上动手术，需要综合考虑多个因素，包括患者的症状、胆囊功能、结石大小和数量、患者的身体状况等。
一般来说，如果患者出现了明显的症状，如胆绞痛、胆囊炎、黄疸等，或者胆囊功能已经明显受损，那么手术可能是必要的。手术的目的是去除胆囊内的结石，避免并发症的进一步发展。
然而，如果患者没有明显的症状，胆囊功能也正常，那么可以考虑暂时观察，定期进行超声检查，以监测结石的变化。在观察期间，患者需要注意饮食和生活习惯，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，保持适当的体重，避免过度劳累等。
需要注意的是，充满型胆结石存在一定的风险，即使患者目前没有症状，也不能忽视。结石可能会逐渐增大，导致胆囊炎症加重，甚至可能引起胆囊癌等严重并发症。因此，如果患者对充满型胆结石的治疗存在疑虑，建议及时咨询医生，了解更多关于手术和观察的利弊，以便做出明智的决策。
总之，充满型胆结石是否需要马上动手术，需要根据患者的具体情况进行个体化评估。患者应该与医生充分沟通，了解各种治疗方案的风险和益处，然后根据自己的情况做出决策。同时，无论选择手术还是观察，患者都需要密切配合医生的治疗，定期进行复查，以确保病情得到及时的控制和治疗。
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