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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
四岁小孩憋气打呼噜可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，具体原因如下。
一、正常生理现象：
-睡眠姿势不当：仰卧位睡觉时，舌头可能会后坠，堵塞部分气道，导致呼吸不畅，出现憋气、打呼噜的情况。
-肥胖：小孩过于肥胖，颈部脂肪堆积，可压迫气道，引起呼吸不畅。
二、疾病因素：
-腺样体肥大：腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。如果腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生肥大，可堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，引起鼻塞、流涕、耳闷、听力下降、睡眠时张口呼吸、打呼噜等症状。
-扁桃体肥大：扁桃体位于口咽部，当扁桃体发生炎症时，可出现扁桃体肿大，堵塞气道，导致呼吸不畅，出现憋气、打呼噜的情况。
-过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患儿可出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，导致呼吸不畅，出现憋气、打呼噜的情况。
-其他：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等也可导致气道狭窄，引起呼吸不畅，出现憋气、打呼噜的情况。
如果四岁小孩憋气打呼噜的情况持续存在或伴有其他症状，如鼻塞、流涕、听力下降、睡眠不安、白天嗜睡等，应及时就医，进行相关检查，如鼻咽镜检查、睡眠呼吸监测等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
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打呼噜
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