小腹痛、尿血且憋不住尿可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，感染可导致尿道和膀胱黏膜充血、水肿，引起尿频、尿急、尿痛和尿血等症状。
2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石可损伤泌尿系统黏膜，导致尿血，并可引起腹部疼痛和排尿困难。
3.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤可侵犯泌尿系统黏膜，引起尿血，并可伴有腹部肿块、疼痛等症状。
4.其他原因：如泌尿系统外伤、肾炎、肾盂肾炎等，也可能导致小腹痛、尿血和憋不住尿的症状。
如果出现小腹痛、尿血且憋不住尿的症状，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意休息，多喝水，避免剧烈运动和性生活。
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