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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑动脉引起的脑梗死。MRI是诊断心源性脑栓塞的重要手段之一，其表现具有一定的特征性。以下是心源性脑栓塞MRI表现的一些常见特征：
1.梗死灶的部位：心源性脑栓塞通常发生在大脑中动脉供血区，尤其是大脑中动脉的分支，如豆纹动脉。梗死灶多位于大脑皮质和皮质下区域。
2.梗死灶的形态：梗死灶多呈楔形或扇形，与血管分布一致。在T1加权像上，梗死灶呈低信号；在T2加权像上，梗死灶呈高信号。
3.脑水肿：梗死灶周围常伴有脑水肿，在T2加权像上表现为高信号。
4.其他表现：心源性脑栓塞还可能伴有其他异常，如脑白质病变、脑萎缩等。
需要注意的是，MRI表现并不能完全确诊心源性脑栓塞，还需要结合临床症状、病史、其他检查结果等进行综合判断。
如果怀疑有心源性脑栓塞，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。
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